新版国家医保药品目录解读

前期，国家医保局召开新闻发布会，介绍2023国家医保药品目录调整有关情况。今年是国家医保药品目录连续第六年进行调整，此次调整共新增药品126种。其中，有121个药品通过谈判或竞价方式进入国家医保药品目录，为历年来最多的一次，平均降价幅度61.7%。涵盖慢性病、罕见病、儿童用药等领域，大量的新机制、新靶点药物被纳入目录范围。

2023年的医保目录调整在往年经验做法的基础上，进行了小幅调整。主要包括以下三方面：一是申报条件方面。按规则对药品获批和修改适应症的时间要求进行了顺延，2018年1月1日以后获批上市或修改适应症的药品可以提出申报。同时考虑到疫情防控形势的变化，不再单列新冠治疗药品的申报条件，该类药品可通过条件正常申报。二是调整程序方面。主要从专家评审、资料模板、信息化等方面进行优化。其中，评审方法上，进一步完善评审指标，综合考虑临床需求、患者获益等因素，更加精准评估药品的价值，以更好实现“价值购买”的目标。三是强化监督方面。进一步加强对企业行为的监督管理。逐步建立企业诚信档案，加强信用管理，健全联合惩戒机制。对企业出现的违法违规、弄虚作假，以及其他失信行为，查实后将视情节与医保药品目录管理挂钩，实现联动，督促企业遵纪守法、诚实守信、公平竞争，维护医保管理工作的严肃性、规范性、公平性。

2023年的医保国谈释放出信号鼓励创新药，鼓励创新企业。只有创新才是医药发展的原动力，让有价值的创新药得到与其价值相匹配的价格。一是本轮有23个国产一类创新药被纳入了目录的范围，这是历年来最多的一次。从侧面反映出国家制药行业研发积极性的不断高涨，创新能力的不断增强。二是保基本的慢性病、常见病实现用药更新换代。2023年新调入84个，占目录调入药品总量的2/3。三是推动罕见病用药进入医保目录的力度大于往年。今年调入了15个罕见病药品，涉及16个罕见病病种。经过6年的连续调整，目前获批在我国上市的75种罕见病用药，已经有50余种纳入国家医保药品目录，平均降价幅度超50%。

    目前国家医保药品目录实现“一年一调”，超过80%的新药能够在上市两年内纳入医保，大大提振了医药行业研发创新的信心。经过本轮调整，新版医保目录药品总数增至3088种（其中，西药1698种、中成药1390种），涵盖临床治疗所有领域，保障水平进一步提升。本轮调整中我公司产品齐佐®-左卡尼汀注射液和齐琼®-盐酸托烷司琼注射液取消医保后缀限制，国家医保局将用药选择权、决策权真正还给临床医生。齐都药业围绕“一个基础产品、十大治疗领域、六大业务板块”企业与产品发展规划，目前有甘祥®—甘油果糖氯化钠注射液、迪怡新®-左氧氟沙星氯化钠注射液等119个品种入选新版《医保药品目录》。预计2024年将有10余个新获批产品纳入医保目录。