晶体液发展简史
液体治疗是围手术期管理的基础，也是加速康复外科管理中的关键环节。晶体液是液体治疗中必不可少的选择，尤其推荐用于补充正常生理需要量、或者治疗术前禁食导致的体液缺失以及麻醉手术期间的体液再分布。
第一代——生理盐水。1874年，开始将0.9％氯化钠溶液用于临床治疗，称为生理盐水，其配方中的Cl-浓度高于生理浓度，大量输注可引起高氯性酸中毒。
第二代——林格氏液。在生理盐水的基础上进行了改良，根据人体电解质特点调整了Na+浓度，与人体更为接近；另外还添加了人体所必须的K+和Ca2+等离子治疗脱水，称林格氏液。
第三代——乳酸林格氏液。20世纪初，临床医师认识到霍乱患者在严重脱水的同时，往往伴发严重的代谢性酸中毒，而生理盐水与林格液均缺乏对酸碱平衡具有调节作用的缓冲碱。直到1932年在林格液中加入乳酸钠，乳酸通过代谢可间接地产生碳酸氢根缓冲碱而达到酸碱平衡的目的，称为乳酸林格氏液。但大量输注时易加重组织水肿和组织灌注不良，且主要经肝代谢，故不宜用于严重颅脑损伤、脑水肿和严重肝功能受损患者。
第四代——醋酸钠林格氏液。醋酸钠林格氏液的优势是醋酸的代谢对肝的依赖性较小。除肝代谢主途径外，少量醋酸根还可以在肾、心脏和肌肉细胞内直接转化为乙酰辅酶A、进入三羧酸循环，产生二氧化碳和水。因此，在休克和肝功能障碍甚至衰竭等危重情况下，输注醋酸钠林格氏液优于乳酸林格氏液，但是醋酸林格氏液以醋酸钠作为碱化剂，醋酸根经肝脏、肾脏或肌肉代谢为HCO3-，耗时约15min。在麻醉或肝肾功能不全的情况下，代谢时间还会进一步延长。
第五代——碳酸氢钠林格氏液。碳酸氢钠林格注射液是一种由多种电解质（Na+、K+、Mg2+、Ca2+）成份组成的复方制剂，作为最新的第五代晶体液，其采用独特的HCO3-缓冲体系，代谢不经过肝肾，而是通过呼吸排出，且不会在体内蓄积而引发毒害作用，因此碳酸氢钠林格注射液可快速、安全、有效的纠正代谢性酸中毒。临床上更适用于肝肾功能不全患者的液体治疗。
米内网数据显示，碳酸氢钠林格注射液自2019年国内上市以来，市场规模增长迅速，2022年销售金额就突破4亿元，2023年进入国谈目录，市场潜力进一步提高。
齐都药业的苏格衡®-碳酸氢钠林格注射液作为第五代晶体液，成份全面、更接近细胞外液，全面补充电解质；HCO3-缓冲体系，无需代谢即可发挥良好的酸碱平衡作用；安全性高，适用于肝肾功能不全患者，降低酸中毒风险；设计安全，外袋添加二氧化碳指示剂，监测药液稳定性。苏格衡®将为围手术期及危重症患者液体治疗提供更优的用药选择。
