低钙血症的预防与控制

低钙血症是指血钙低于正常值的现象，属于钙代谢紊乱。由于钙发挥生理作用取决于游离钙（即离子钙），所以低钙血症一般也指低离子钙，也称游离钙低于正常值（<1.1mmol/L）。低钙血症其临床症状的轻重与血钙降低的程度不完全一致，而与血钙降低的速度、持续时间有关，导致低钙血症的原因比较多，以下为可能增加患低钙血症风险的因素：

1.老年人：随着年龄的增长，钙的吸收和利用效率降低，骨质疏松等老年性疾病的发生率增加，进而可能导致低钙血症。

2.营养不良：缺乏维生素D、蛋白质、矿物质等营养物质可能导致钙的吸收和代谢受阻，进而引发低钙血症。

3.慢性疾病：如肾功能不全、糖尿病、甲状腺疾病等可能影响钙的代谢和利用，增加患低钙血症的风险。

4.药物使用：长期使用某些药物可能影响钙的吸收和代谢，如抗癫痫药物、抗肿瘤药物等。

5.生活方式：缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯可能影响钙的吸收和代谢，增加患低钙血症的风险。

低钙血症会使神经肌肉兴奋性增高，出现手足搐搦、口周及肢端麻木等临床表现。严重低钙血症或血钙水平急速下降时，患者可出现喉痉挛或癫痫样大发作。

预防和控制低钙血症的关键措施包括：合理饮食、定期检查、及时治疗。合理饮食应保证摄入足够的钙和维生素D，定期检查血钙水平有助于早期发现低钙血症，及时治疗则可避免病情恶化并减少并发症的发生。对于高危人群，如老年人、慢性疾病患者等，应加强预防措施，增强自我保健意识，减少低钙血症的发生。同时，医生在治疗过程中应注意观察患者血钙水平的变化，及时调整治疗方案。

对于已经患上低钙血症的患者，补钙治疗和治疗原发病是常用的治疗方法，主要从以下几个方面进行：

1.饮食调整：患者应在饮食中增加钙的摄入，多吃含钙元素丰富的食物，如牛奶、奶制品、虾皮、海带等。

2.药物治疗：对于严重的低钙血症患者，医生可能会开具一些钙补充剂，如钙片、葡萄糖酸钙等。同时，对于因肾病综合征等疾病引起的低钙血症，可能需要针对原发病进行治疗。

3.及时就医：如果出现低钙血症的症状，如手足抽搐、心律失常等，应及时就医，接受专业治疗。

国内目前主要集中在低钙血症的治疗方法探索上，包括急性期治疗和一般治疗。急性期治疗主要针对手足抽搐、喉头痉挛等症状，通过静脉输注葡萄糖酸钙来缓解症状，并持续静脉输注葡萄糖酸钙以防低血钙症复发。葡萄糖酸钙注射液具有给药方便、易于吸收、稳定性好等优点，可满足临床治疗需要。对于一般治疗，主要是积极治疗原发病、控制情绪、平稳呼吸等。