第27届全国肿瘤防治宣传周活动于2021年4月15日至4月21日在全国范围内开展,今年宣传周的主题是“点亮抗癌之路,助力健康中国”。全国肿瘤防治宣传周由中国抗癌协会在1995年发起创建,目前,已被国家卫生部纳入每年的正式卫生宣传日活动。
据流行病学数据显示,2015年我国新发癌症超过390万例,平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症。癌症已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题,癌症高发不仅仅是患者的伤痛,还给家庭、社会带来沉重的经济负担。过去的10余年里,恶性肿瘤生存率呈现逐渐上升趋势,目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5%。
近年来肿瘤治疗的远期获益提高,主要得益于以下三个方面:一、诊断手段的改进发现了更多的早期患者;二、治疗手段的进一步完善提高了疗效;三、支持治疗改善了患者的生存质量。我们在利用手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗等有力武器及其之间的组合拳对抗肿瘤的同时,也越来越关注肿瘤患者不良反应的科学管理。恶心、呕吐是肿瘤药物治疗最常见的不良反应之一,特别是化疗引起的恶心、呕吐最为常见,会显著影响患者的生活质量,降低患者抗肿瘤治疗的依从性,从而影响疗效。另外,严重的恶心、呕吐还可能导致脱水、电解质紊乱、自理能力下降、功能性活动受限、营养缺乏、焦虑、伤口裂开、治疗耐受性降低等严重后果。规范恶心、呕吐风险评估和预防处理,能够提高恶性肿瘤患者的治疗依从性和耐受性,改善生活质量,从而有望延长其生存时间。
值得欣慰的是,虽然呕吐是肿瘤患者在化疗中最常见的不良反应之一,但肿瘤化疗后也并不一定会出现呕吐。目前的止吐治疗方法很成熟,对于容易引起呕吐的化疗药物,医生会按照药物致吐的级别,在化疗前预防性地给予患者不同机制的止吐药物,可有效抑制呕吐。临床常用的预防化疗所致恶心呕吐的药物有托烷司琼(齐都药业,商品名:齐琼)、昂丹司琼(齐都药业,商品名:昂丹同)、帕洛诺司琼、阿瑞匹坦等,其中托烷司琼的临床用药经验丰富、止吐效果确切、市场占有率高,无论是静脉注射还是口服,无论是单用还是联合其他止吐药物,每天仅需使用一次,能有效地减少呕吐的发生。
正确地认识化疗可能导致的恶心呕吐等不良反应,科学、积极地进行预防和治疗,能最大程度的提高患者对治疗的满意度,保障既定治疗方案的实施和患者的治疗获益。最后,温馨地提示患者朋友:按照医嘱服用止吐药物、少食多餐,能有效减少化疗后呕吐的发生率哦。(张虎)